3月2日、アフガニスタンのバーミヤンにある病院で女性を診察する研修生の助産師。
2023年3月18日（日）17:00
フォラディ バレー、アフガニスタン (ロイター) — アフガニスタンのバーミヤン州にあるビロードのように白い雪に覆われた山々に囲まれた小さな村で、アジザ ラヒミは昨年、医療を受けられない悲惨な出産の末に亡くなった赤ん坊の息子を悼んでいます。
「赤ちゃんを亡くしたときは、とてもつらかったです。 母親として、私は赤ちゃんをお腹の中で9か月間育てましたが、その後、赤ちゃんを失いました。
バーミヤンのフォラディ渓谷にあるこの村の険しく人里離れた美しさには、妊娠中の母親にとって致命的な障壁が伴います。 車がほとんど通らない村への狭い道は、時には雪で遮断され、病院、診療所、訓練を受けた医療従事者のライフラインが断たれます。
ただし、命を救う可能性のある改善が進行中です。 ラヒミの村は、40 人の若い女性を州都で助産師として 2 年間訓練するために派遣したバーミヤン周辺の村の 1 つです。その後、彼らは家に帰ります。
困難な出産では、隔離は死刑宣告になる可能性があると、医師や援助従事者は言います。これは、世界で最悪の部類に入るアフガニスタンの非常に高い妊産婦と乳児の死亡率の一因となっています。
国連は、アフガニスタンの女性が妊娠中および出産中に2時間ごとに死亡していると推定しており、アフガニスタンの妊産婦死亡率はアジアで最も高い.
訓練生助産師プログラムは、国連難民機関 (UNHCR) と地元の慈善団体である Watan Social and Technical Services Association によって主導されてきました。 彼らは、近隣のダイクンディ州でも行われているプログラムを拡大したいと考えています。
2021年に政権を掌握して以来、タリバン当局は大学やほとんどの慈善事業への女性の就労を禁止してきましたが、医療部門では例外を設けており、UNHCRは地元の保健当局がプロジェクトを支持していると述べています.
ロバ
UNHCRのバーミヤン事務所の責任者であるモハマド・アシュラフ・ニアジは、「道路が封鎖されている場合、もちろん交通手段はありません。人々はロバを使って患者を診療所に移動させることさえありますが、その機会さえないこともあります」と語った。 .
他に 5 人の子供がいるラヒミさんは、4 か月前の夜中に妊娠 9 か月のときに痛みに襲われたとき、ロバに乗ることは問題外だったと言いました。 夫が病院に連れて行くための車や救急車を見つけることができなかった後、義理の家に2時間つまずき、出血し、彼女はそこで出産した.
赤ちゃんは間もなく死亡した。 遅すぎて、救急車が到着しました。
バーミヤンの主要な市立病院では、助産師の研修生がスタッフと一緒に働き、トレーナーの助けを借りて、妊娠中の女性の評価と指導、出産、産後のケアの方法を学び、出産する女性は非常に異なる状況を経験します。
「私たちは学び、私たちの村の人々に奉仕したいと思っています」と、病院まで毎日 2 時間歩いている 23 歳の研修生は言いました。 UNHCR は、安全のために、訓練生の名前を明かさないよう求めた。
ある小さな病院の診療所では、何十人もの女性が外で待っています。研修生の助産師が、訓練を受けた 2 人の医療従事者の注意深い監視の下で、出産に向けて何を準備すればよいかを説明した画像集を使って女性を指導しています。
合併症のリスクがある女性は、近くの建物の産科病棟に入院し、そこで別の訓練生の助産師が、感染症に苦しんでいる妊娠中の患者の血圧を測定します。 彼女は、6 時間前に出産した女性の様子を定期的にチェックしています。
訓練生の助産師の多くは、自分自身に小さな子供がいる場合もあり、プログラムに参加するために長距離を移動したり、家から遠く離れた場所に住んだりしなければならないことが多く、ロジスティクス上および経済上の問題に直面しています。
「最初は看護の勉強も助産師の勉強もしたくありませんでしたが、妊娠中の問題や痛みに直面した後、助産師を勉強したいと思うようになりました」村でケアを受けるのに苦労した生後 18 か月の息子。
彼女は、僻地に住む多くの女性や家族は、安全な出産に備えるために必要な情報やサポートを持っていないと述べました。
「そういう考えを変えないといけない…。困っている女性を治療するために僻地に行きたい」
